宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA),又称为Asherman综合征,是一类因子宫内膜基底层损伤导致瘢痕修复的疾病,从而引起宫腔或宫颈管的部分或完全闭锁。目前,宫腔粘连的发病机制尚未完全阐明,但动物模型研究为探索这一领域提供了重要的启示。
有研究通过模拟最常见的宫腔粘连病因,采用SD大鼠进行宫内膜刮除,建立了大鼠宫腔粘连模型,并对模型进行了组织学评价,从而为今后宫腔粘连的进一步研究奠定了实验基础。具体研究方法如下:
一、实验动物
使用SPF级雌性SD大鼠,体重约为(200±10)g。
二、实验分组
① 假手术组;② 子宫内膜刮除组;③ 子宫内膜和部分间质刮除组。
三、造模方法
(1)大鼠在自由饮水和摄食的条件下,适应环境至少一周后开始实验。
(2)术前对每只大鼠进行阴道脱落细胞检测,以确定动情周期,选择处于动情间期的大鼠进行手术。
(3)对照组大鼠接受假手术,将子宫暴露后切开缝合,恢复腹腔。而其余两组大鼠在子宫下1/3处进行约2cm的纵切口,暴露宫腔,随后进行内膜搔刮。对子宫内膜刮除组,轻柔刮除后停止;对子宫内膜和部分间质刮除组,进行深入搔刮,直至感受到宫腔表面的粗糙感。手术后用6-0缝合线逐层关闭子宫。
四、模型检测
术后在3d、7d、14d、21d和28d进行取材,并制作大鼠子宫组织的石蜡切片。运用HE染色和Masson染色方法进行组织学评价。
五、模型特点
(1)刮宫后,两组大鼠的子宫内膜上皮层消失。子宫内膜刮除组在术后7日观察到重新长出的内膜。
(2)在子宫内膜和部分间质刮除组中,各时间点的组织学染色显示上皮层消失,间质减少超过50%,腺体数量显著减少,随着刮宫时间的延长,子宫内膜的纤维化区域不断增大。
六、结论
通过对子宫内膜及部分间质的刮除,可以成功建立大鼠宫腔粘连模型。该模型能够有效反映宫腔粘连的组织学和病理学变化,为宫腔粘连的实验研究提供了良好的基础。俄罗斯专享会294将持续关注并支持宫腔粘连相关的生物医学研究,以推动此领域的发展。